Douleurs liées aux fascias : les causes les plus fréquentes
Vous souffrez souvent de tensions ? Vous n’êtes pas le seul. Rares sont ceux qui ne ressentent jamais aucune douleur. Mais rares sont également ceux qui savent que la cause de leurs douleurs peut résider dans les fascias et qu’ils peuvent eux-mêmes y remédier.
Or, c’est précisément cette fine membrane qui entoure et maintient ensemble chacun de vos organes, chaque vaisseau sanguin, chaque os, chaque fibre nerveuse et chaque fibre musculaire qui est, dans la plupart des cas, à l’origine de vos douleurs corporelles, de vos tensions musculaires ou même de vos douleurs chroniques.
Il y a encore dix ans, très peu de gens savaient ce qu’était un fascia. Les fascias contiennent plus de récepteurs de la douleur que les muscles, sont étroitement liés à ton système nerveux autonome et transmettent en permanence des signaux au cerveau. C’est pourquoi la science parle aujourd’hui du plus grand organe sensoriel du corps humain.
Pourquoi la cause de vos douleurs peut-elle se situer au niveau des fascias, comment savoir s’il s’agit de douleurs fasciales et comment vous pouvez vous-même soulager vos douleurs sans aucun médicament, injection ou autre ? Vous le découvrirez ici.
Vous allez renforcer votre dos. Votre caisse d’assurance maladie prend en charge les frais.
Accéder au cours de prévention en ligne
Comment naissent les douleurs au niveau des fascias ?
Les douleurs fasciales apparaissent principalement au niveau des myofascias (fascias musculaires). Le terme « myofascias » est composé des termes « myo » (muscles) et « fascias » (tissu conjonctif). Lorsque des douleurs surviennent dans cette zone, on parle de syndrome douloureux myofascial.
Mais les fascias qui entourent les organes peuvent également provoquer des douleurs. Ainsi, l’intestin peut, par exemple, déclencher des douleurs au niveau du dos, voire de l’épaule, par le biais de ses attaches fasciales.
Il en va de même pour les fascias musculaires. En effet, l’endroit où la douleur se propage n’est pas toujours celui où le problème prend naissance. On parle alors de « douleur référée ». Un durcissement au niveau de la plante du pied peut remonter jusqu’à la tête en passant par le trajet fascial postérieur. Il en résulte des maux de tête.
Les tensions dans ton corps sont donc interdépendantes et s’influencent mutuellement. Tu peux t’imaginer cela comme un voilier. La tension des différentes cordages, fixés à divers endroits, doit être harmonisée.
Si un seul cordage est desserré, le voilier risque de partir dans une autre direction. Tu peux transposer ce principe à ton corps. Tes os et tes vertèbres sont maintenus à leur place grâce à l’équilibre des tensions myofasciales. Les spécialistes appellent cette nouvelle approche la « tenségrité ».
Les adhérences et les raideurs au niveau des fascias peuvent donc provoquer des déséquilibres dans tout le corps. Des fascias collés entraînent des douleurs fasciales.
Outils pour relâcher les fascias
Comment visualiser des fascias collés
Les fascias varient selon leur emplacement et sont constitués de plusieurs couches. Pour assurer une bonne glisse, un liquide circule entre chaque couche, un peu comme l’huile dans un moteur.
Que comprends-tu par « fascias collés » ? Probablement un épaississement du liquide qui, à la manière d’une colle, maintient les différentes couches ensemble et limite ainsi la capacité de glissement. À première vue, cette idée est correcte. Les experts expliquent toutefois la réduction de la capacité de glissement des fascias de manière un peu plus complexe, car les recherches menées ces dernières années sur les fascias ont permis d’approfondir considérablement les connaissances et la compréhension de ces structures.
Des fascias sains sont souples et glissants. Le manque d’activité physique, les surcharges, les blessures et le stress entraînent des entrelacements désorganisés. Les fascias s’emmêlent et des durcissements se forment. La douleur apparaît surtout lorsque les fascias s’épaississent à tel point qu’ils compriment les nerfs.
Exercices contre la douleur
Nous avons élaboré pour toi une série d’exercices spécialement adaptés à tes douleurs, qui comprend, outre l’auto-massage myofascial, le traitement des points gâchettes, la mobilisation et le renforcement musculaire. Commence dès maintenant à pratiquer ces exercices et prends toi-même en main la gestion de tes douleurs. >
Quelles douleurs sont des douleurs fasciales ?
Les douleurs myofasciales peuvent être aiguës, mais elles sont le plus souvent chroniques. Elles constituent la cause la plus fréquente de douleurs persistantes dans une ou plusieurs régions du corps et représentent 30 à 85 % de l’ensemble des douleurs du système musculo-squelettique.
On estime que les douleurs myofasciales sont responsables de 85 % des maux de dos et de 55 % des maux de tête et de nuque. Les douleurs à l’épaule sont également souvent imputables à un dysfonctionnement myofascial. Dans la plupart des cas, si aucune mesure n’est prise, les douleurs s’étendent avec le temps à d’autres parties du corps via les faisceaux myofasciaux.
Les douleurs myofasciales surviennent à tout âge, mais c’est la tranche d’âge comprise entre 27 et 50 ans qui est la plus fréquemment touchée. Cela s’explique probablement par les raisons suivantes :
- D’une part, cette tranche d’âge a déjà connu suffisamment d’années au cours desquelles des causes telles que les mauvaises postures, les sollicitations unilatérales ou le stress ont pu s’ancrer dans le système myofascial.
- D’autre part, ces personnes sont généralement encore très actives, de sorte que les douleurs myofasciales et la perte de mobilité sont perçues comme très invalidantes.
Elles surviennent souvent chez des personnes par ailleurs en bonne santé. Elles sont toutefois plus fréquentes lorsqu’elles sont associées à d’autres troubles musculo-squelettiques, neurologiques ou psychiques, tels que des douleurs non spécifiques au dos et à la nuque, voire un cancer.
En raison de leur caractère persistant, elles entraînent souvent une diminution de la qualité de vie, avec une atteinte du bien-être physique, psychique, social et émotionnel. Le diagnostic précis des douleurs myofasciales est difficile. Il n’existe à ce jour aucun critère standardisé à cet effet.
De plus, les symptômes se confondent souvent avec ceux d’autres états douloureux chroniques, tels que la fibromyalgie, l’irritation des racines nerveuses ou les douleurs provenant des ligaments, des tendons ou des articulations.
Néanmoins, en cas de douleurs myofasciales, un médecin ou un kinésithérapeute peut palper des points sensibles dans le muscle et/ou du fascia qui peuvent déclencher une douleur intense et qui, le cas échéant, irradie selon un trajet précis le long de la chaîne myofasciale correspondante.
On constate parfois également une faiblesse musculaire associée ou des troubles sensoriels, ainsi qu’une limitation fréquente de la mobilité.
Caractéristiques typiques des douleurs fasciales :
- Les douleurs et les troubles sensoriels se propagent le long des voies fasciales
- Les douleurs, et éventuellement une sensation de brûlure, se propagent sur une vaste zone
- Les douleurs s’atténuent plutôt grâce à des mouvements légers
- Les mouvements donnent une sensation de raideur et sont particulièrement douloureux en fin d’amplitude
04 Symptômes et causes de l'inflammation des fascias
Comme tu le sais déjà, les fascias sont de fines structures de tissu conjonctif présentes dans notre corps et qui jouent un rôle essentiel dans notre mobilité et notre bien-être. Une inflammation des fascias (fasciite éosinophile) peut entraîner plusieurs symptômes désagréables.
- Raideur et limitation des mouvements: outre la douleur, on observe souvent une raideur perceptible dans les zones touchées. La mobilité peut ainsi être réduite, ce qui rend les activités quotidiennes plus difficiles.
- Gonflements et sensibilité à la pression : dans certains cas, des gonflements apparaissent également. Les zones touchées sont alors non seulement douloureuses, mais aussi très sensibles au toucher ou à la pression. Ces gonflements se manifestent généralement de manière symétrique au niveau des bras et des jambes.
- Modifications cutanées : les signes d’inflammation des fascias peuvent également se traduire par une peau d’orange ou des indurations cutanées à divers endroits.
- Épuisement : les signes d’épuisement constituent également un symptôme assez courant. La fatigue et la perte de poids peuvent également être des symptômes associés.
Quelles en sont les causes ?
Dans la plupart des cas, la fasciite éosinophile est la conséquence d’une blessure ou d’un entraînement intensif. Il est toutefois probable que plusieurs facteurs soient à l’origine de l’inflammation. Chez les personnes présentant une prédisposition génétique, diverses maladies peuvent provoquer une inflammation qui altère le métabolisme de tes tissus.
Comment prévenir l’inflammation ?
Un équilibre entre l'activité physique et les phases de repos joue un rôle important dans la prévention de la fasciite éosinophile.
Des étirements réguliers, l’auto-massage myofascial à l’aide d’un rouleau de fasciathérapie et une gestion consciente des efforts physiques peuvent réduire le risque d’inflammation des fascias.
Comment diagnostique-t-on une inflammation des fascias ?
Pour diagnostiquer une fasciite éosinophile, le médecin prélève un petit échantillon de peau, qui comprend également une partie du tissu sous-jacent et du fascia. L’examen de cet échantillon au microscope révèle que le fascia est plus épais que la normale et qu’il contient des cellules inflammatoires.
Aux stades précoces de la maladie, on observe dans le sang un nombre particulièrement élevé d’éosinophiles, un type de jeunes globules rouges, et la vitesse de sédimentation est nettement augmentée.
Pourquoi les fascias s’adhèrent-ils, provoquant ainsi des douleurs fasciales ?
- Surmenage : si le corps est constamment en état d'acidification due à l'effort, cela a un effet négatif sur tes fascias. Il est important que tu trouves l'équilibre entre effort et récupération.
- Mouvements unilatéraux et monotones, manque d'activité physique :
une sollicitation unilatérale des muscles entraîne un stress tissulaire au niveau du système myofascial. Cela peut entraîner des mauvaises postures. Parmi les personnes particulièrement concernées, on trouve les coureurs, les cyclistes et les employés de bureau. - Troubles de la circulation sanguine et du drainage lymphatique :
Tes fascias doivent être alimentés en oxygène et en nutriments. De même, l’eau tissulaire usée, avec ses déchets métaboliques, doit pouvoir être correctement évacuée par les veines et le système lymphatique. Un manque de nutriments et de liquide d’une part, et une accumulation excessive de toxines d’autre part, provoquent l’adhérence des fascias et les rendent cassants. - Alimentation et hydratation : une alimentation équilibrée est essentielle pour que tes fascias reçoivent les nutriments dont ils ont besoin. Outre une hydratation suffisante (les fascias sont composés d’environ 75 % d’eau), l’équilibre acido-basique joue également un rôle déterminant.
- Stress : les fascias réagissentaux stimuli de stress par une contraction. Si le stress – et donc la contraction – devient chronique, des tensions s’installent dans le corps.
- Traumatismes psychologiques : les fascias ont une mémoire émotionnelle. Les coups du sort peuvent donc littéralement s’ancrer dans ton corps.
- Maladies: les maladies structurelles telles que l’arthrose ou la scoliose, les maladies systémiques comme l’hypothyroïdie, les troubles organiques tels que les maladies intestinales, le cancer (la maladie elle-même et/ou son traitement), ainsi que la dépression, les états anxieux et d’autres troubles psychiques. La prise prolongée d’analgésiques peut également avoir un effet néfaste sur les fascias.
- Problèmes de sommeil : unbon sommeil, avec des phases de sommeil profond suffisantes, favorise la sécrétion de l’hormone de croissance HGH (Human Growth Hormone). L’HGH contribue à maintenir l’élasticité et la souplesse de nos fascias. Elle stimule la circulation sanguine et permet aux muscles et aux fascias de se détendre. Si nous ne bénéficions pas d’un sommeil de qualité suffisante, cela peut entraîner une augmentation des adhérences dans le tissu fascial.
« Le fascia absorbe, au sens propre du terme, toutes les formes de facteurs de stress. La plupart des gens pensent souvent exclusivement aux efforts physiques et s’étonnent lorsque les efforts physiques seuls ne donnent pas les résultats escomptés. Les exercices fasciaux devraient toujours être complétés par d’autres mesures, telles que des adaptations du mode de vie. »
Expert : Dr. rer. nat. Torsten Pfitzer, thérapeute holistique spécialisé dans la douleur
Ce qui soulage les douleurs fasciales
Diverses thérapies ont démontré, dans le cadre d’études, des effets positifs dans le traitement des douleurs myofasciales.
Du point de vue de la kinésithérapie, on peut recourir à des massages, à des techniques spécifiques de thérapie manuelle issues du domaine du « myofascial release », à des applications de chaleur et de froid, ainsi qu’aux ultrasons, au taping, à l’électrothérapie et à l’acupuncture.
Cependant, ce sont les changements de mode de vie ainsi que les programmes d’exercices spécifiques qui se sont avérés les plus efficaces. Ils entraînent souvent un soulagement de la douleur, ainsi qu’une amélioration de la mobilité et de la force dans la région du corps concernée.
L’entraînement avec des outils de foam rolling, tels que les rouleaux de fasciathérapie, améliore l’hydratation et donc la capacité de glissement des fascias. Les douleurs musculaires, les tensions musculaires ainsi que les adhérences fasciales sont ainsi éliminées. Mais un entraînement fascial, dans lequel la musculature est alternativement contractée et étirée, ou des positions d’étirement maintenues longtemps, comme dans le Yin Yoga, apportent également un soulagement.
Ensemble, ces exercices font partie de ce qu’on appelle le « self-myofascial release » (exercices SMR ou SMT). Il s’agit d’exercices inspirés des techniques utilisées par les thérapeutes, mais qui peuvent être réalisés par la personne concernée elle-même.
Les effets des exercices tels que l’auto-massage myofascial
Parmi les effets physiologiques, on peut citer :
- Une amélioration de la circulation des fluides
- La libération des adhérences
- L'amélioration de la circulation sanguine
- La stimulation de la circulation lymphatique
- Le soulagement et la régulation du système nerveux
Ces effets se font sentir concrètement sur ton corps, car :
- une amélioration de ta mobilité
- Tes tensions se dissipent
- ta sensation de stress diminue
- ta récupération s'accélère
- tes performances s’améliorent
- Ta prédisposition aux blessures diminue
- Améliorer ta perception corporelle
07 Médicaments contre les fascias adhérents
Les médicaments contre les fascias adhérents visent à soulager les douleurs causées par les adhérences au niveau des structures du tissu conjonctif.
Il n'existe pas de médicaments spécifiques développés exclusivement pour le traitement des fascias adhérents, mais différents types de médicaments peuvent contribuer à réduire les symptômes et ainsi à soulager la douleur.
- Les médicaments anti-inflammatoires, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), peuvent avoir un effet apaisant sur les douleurs et les inflammations causées par des fascias adhérents. Ce type de médicaments réduit la douleur et les gonflements et améliore la mobilité.
- Des analgésiques, tels que le paracétamol ou l’ibuprofène, peuvent également être pris pour soulager les douleurs aiguës. Ils permettent souvent de soulager très rapidement les douleurs et contribuent à préserver l’autonomie quotidienne.
- Des myorelaxants peuvent également être prescrits par un médecin, en particulier lorsque les fascias adhérents entraînent des tensions et des douleurs musculaires. Ces médicaments aident à détendre les muscles et à améliorer la mobilité.
Les médicaments seuls ne suffisent généralement pas à traiter les fascias adhérents. Une association de médicaments, d’exercices de kinésithérapie et de thérapies manuelles, telles que le roulement des fascias ou les massages, apporte un effet positif plus important.
Dans tous les cas, tu dois discuter de la prise de médicaments avec ton médecin. Il pourra déterminer le traitement adapté à ton cas particulier et ainsi éviter d'éventuels effets secondaires ou interactions avec d'autres médicaments.
08 Conclusion
Si tu souffres de douleurs musculaires ou de tensions musculaires dues à des fascias collés, veille à pratiquer une activité physique suffisante et variée, à adopter une alimentation équilibrée et à intégrer des moments de récupération dans ton quotidien, tout en suivant un programme d’exercices spécifique, tel que l’entraînement des fascias. La santé de tes fascias est la clé pour soulager tes douleurs.
