Douleurs liées aux fascias : les causes les plus courantes
Vous vous sentez souvent tendu ? Vous n'êtes pas le seul. Très peu de gens sont à 100 % exempts de douleurs. Mais très peu savent aussi que la cause de leurs douleurs peut se trouver dans les fascias et qu'ils peuvent eux-mêmes y remédier.
Or, c’est justement cette fine membrane qui entoure et maintient ensemble chacun de vos organes, chacun de vos vaisseaux sanguins, chacun de vos os, chacune de vos fibres nerveuses et musculaires qui, dans la plupart des cas, est à l’origine de vos douleurs corporelles, de vos tensions musculaires ou même de vos douleurs chroniques.
Il y a encore dix ans, très peu de gens savaient ce qu’était un fascia. Les fascias contiennent plus de récepteurs de la douleur que les muscles, sont étroitement liés à votre système nerveux autonome et envoient en permanence des signaux au cerveau. C’est pourquoi la science parle aujourd’hui du plus grand organe sensoriel du corps humain.
Pourquoi vos douleurs peuvent-elles trouver leur origine dans les fascias ? Comment savoir s’il s’agit bien de douleurs fasciales ? Et comment vous pouvez les gérer vous-même, sans médicaments, sans piqûres ni autres interventions ? Vous trouverez toutes ces réponses ici.
Comment la douleur apparaît au niveau des fascias
Les douleurs fasciales apparaissent surtout au niveau des myofascias (fascias musculaires). Le mot « myofascias » est composé des termes « myo » (muscles) et « fascias » (tissu conjonctif). Quand des douleurs surviennent dans cette zone, on parle de syndrome de douleur myofasciale.
Mais les fascias qui entourent les organes peuvent aussi provoquer des douleurs. Par exemple, l’intestin peut, via ses attaches fasciales, déclencher des douleurs au niveau du dos, voire de l’épaule.
C’est exactement la même chose au niveau des fascias musculaires. En effet, l’endroit où la douleur se propage n’est pas toujours celui où le problème prend naissance. On parle alors de « douleur référée ». Un durcissement au niveau de la plante du pied peut remonter jusqu’à la tête en passant par le trajet fascial postérieur. Ça provoque des maux de tête.
Les tensions dans votre corps sont donc interdépendantes et s’influencent mutuellement. Vous pouvez vous imaginer ça comme un voilier. La tension des différentes cordages, fixés à divers endroits, doit être harmonisée.
Si un seul cordage est desserré, le bateau risque de partir dans une autre direction. Vous pouvez appliquer ce principe à votre corps. Vos os et vos vertèbres sont maintenus à leur place grâce à l’équilibre des tensions myofasciales. Les spécialistes appellent cette nouvelle approche la « tenségrité ».
Les adhérences et les raideurs au niveau des fascias peuvent donc provoquer des déséquilibres dans tout le corps. Des fascias collés entraînent des douleurs fasciales.
Accessoires pour relâcher les fascias
Comment imaginer des fascias collés
Les fascias varient selon leur emplacement et sont constitués de plusieurs couches. Pour assurer une bonne glisse, un liquide circule entre chaque couche, un peu comme l’huile dans un moteur.
Alors, que vous imaginez-vous quand on parle de fascias collés ? Probablement un épaississement du liquide qui, comme de la colle, maintient les différentes couches ensemble et limite ainsi la capacité de glissement. En gros, cette idée est juste. Les experts expliquent toutefois la réduction de la capacité de glissement des fascias de manière un peu plus complexe, car grâce à la recherche sur les fascias menée ces dernières années, les connaissances et la compréhension de ces structures n’ont cessé de s’approfondir.
Des fascias en bonne santé sont souples et glissent bien. Le manque d’activité physique, les surcharges, les blessures et le stress créent des enchevêtrements désorganisés. Les fascias s’emmêlent et des durcissements apparaissent. Ça devient surtout douloureux quand les fascias s’épaississent tellement qu’ils compriment les nerfs.
Exercices contre la douleur
Spécialement adaptée à vos douleurs, nous vous avons concocté une routine d’exercices qui comprend, en plus de l’auto-massage myofascial, le traitement des points gâchettes, la mobilisation et le renforcement musculaire. Commencez tout de suite à vous entraîner et prenez le dessus sur vos douleurs. >
Quelles douleurs relèvent des douleurs fasciales ?
Les douleurs myofasciales peuvent être aiguës, mais elles sont le plus souvent chroniques. Elles constituent la cause la plus fréquente de douleurs persistantes dans une ou plusieurs régions du corps et représentent 30 à 85 % de toutes les douleurs du système musculo-squelettique.
On estime que les douleurs myofasciales sont responsables de 85 % des maux de dos et de 55 % des maux de tête et de nuque. Les douleurs à l’épaule sont aussi souvent dues à un dysfonctionnement myofascial. Dans la plupart des cas, si rien n’est fait, les douleurs s’étendent avec le temps à d’autres parties du corps via les faisceaux myofasciaux.
Les douleurs myofasciales peuvent survenir à tout âge, mais c’est surtout la tranche d’âge comprise entre 27 et 50 ans qui est la plus touchée. Cela s’explique probablement par les raisons suivantes :
- D'une part, dans cette tranche d'âge, suffisamment d'années se sont écoulées pour que des causes telles que les mauvaises postures, les sollicitations unilatérales ou le stress aient déjà pu s'ancrer dans le système myofascial.
- D’autre part, ces personnes sont généralement encore très actives, ce qui fait que les douleurs myofasciales et la perte de mobilité sont perçues comme très invalidantes.
Elles surviennent souvent chez des personnes par ailleurs en bonne santé. Elles sont toutefois plus fréquentes lorsqu’elles s’accompagnent d’autres troubles musculo-squelettiques, neurologiques ou psychiques, comme par exemple des douleurs non spécifiques au dos et à la nuque, ou encore un cancer.
En raison de leur caractère persistant, elles entraînent souvent une baisse de la qualité de vie, avec des répercussions sur le bien-être physique, psychique, social et émotionnel. Le diagnostic précis des douleurs myofasciales est difficile. Il n’existe à ce jour aucun critère standardisé pour ça.
De plus, les symptômes se confondent souvent avec ceux d’autres états douloureux chroniques, comme la fibromyalgie, l’irritation des racines nerveuses ou les douleurs provenant des ligaments, des tendons ou des articulations.
Pourtant, en cas de douleurs myofasciales, un médecin ou un kinésithérapeute peut détecter des points sensibles dans le muscle et/ou du fascia qui peuvent déclencher une douleur intense et qui, le cas échéant, irradie selon un trajet précis le long de la chaîne myofasciale correspondante.
Parfois, vous constatez aussi une faiblesse musculaire associée ou des troubles sensoriels, et souvent une limitation de la mobilité.
Caractéristiques typiques des douleurs fasciales :
- Les douleurs et les troubles sensoriels se propagent le long des voies fasciales
- Les douleurs, et parfois aussi une sensation de brûlure, se propagent sur une large zone
- Les douleurs s’atténuent plutôt grâce à des mouvements en douceur
- Les mouvements donnent une impression de raideur et sont particulièrement douloureux en fin d’amplitude
04 Symptômes et causes des inflammations des fascias
Comme vous le savez déjà, les fascias sont de fines structures de tissu conjonctif présentes dans notre corps et qui jouent un rôle crucial dans notre mobilité et notre bien-être. Une inflammation des fascias (fasciite éosinophile) peut entraîner plusieurs symptômes désagréables.
- Raideur et limitation des mouvements: en plus de la douleur, vous ressentez souvent une raideur notable dans les zones touchées. Votre mobilité peut donc être réduite, ce qui rend les activités quotidiennes plus difficiles.
- Gonflements et sensibilité à la pression : dans certains cas, on observe aussi des gonflements. Les zones touchées sont alors non seulement douloureuses, mais aussi très sensibles au toucher ou à la pression. Ces gonflements apparaissent généralement de manière symétrique au niveau des bras et des jambes.
- Modifications cutanées : les signes d’inflammation des fascias peuvent aussi se traduire par une peau d’orange ou des indurations cutanées à différents endroits.
- Épuisement : les signes d’épuisement constituent également un symptôme assez courant. La fatigue et la perte de poids peuvent aussi être des symptômes associés.
Quelles en sont les causes ?
Dans la plupart des cas, la fasciite éosinophile est la conséquence d’une blessure ou d’un entraînement intensif. Il est toutefois probable que plusieurs facteurs soient à l’origine de l’inflammation. Chez les personnes présentant une prédisposition génétique, différentes maladies peuvent provoquer une inflammation qui perturbe le métabolisme de vos tissus.
Comment prévenir l’inflammation ?
Un équilibre entre l'activité physique et les phases de repos joue un rôle important dans la prévention de la fasciite éosinophile.
Des étirements réguliers, l’auto-massage myofascial avec un rouleau de fasciathérapie et une gestion consciente de l’effort physique peuvent réduire le risque d’inflammation des fascias.
Comment diagnostique-t-on une inflammation des fascias ?
Pour diagnostiquer une fasciite éosinophile, le médecin prélève un petit échantillon de peau, qui comprend également une partie du tissu sous-jacent et du fascia. Lorsqu’on observe l’échantillon au microscope, on constate que le fascia est plus épais que la normale et qu’il contient des cellules inflammatoires.
Aux stades précoces de la maladie, on peut détecter dans le sang un nombre particulièrement élevé d’éosinophiles, une sorte de jeunes globules rouges, et la vitesse de sédimentation est nettement augmentée.
Pourquoi les fascias s’adhèrent-ils, provoquant ainsi des douleurs fasciales ?
- Surmenage : si votre corps est constamment en état d'acidification à cause de l'effort, ça a un effet négatif sur vos fascias. Il est important que vous trouviez le bon équilibre entre effort et récupération.
- Mouvements unilatéraux et monotones, manque d'activité physique :
une sollicitation unilatérale des muscles entraîne un stress tissulaire au niveau du système myofascial. Cela peut entraîner de mauvaises postures. Parmi les personnes particulièrement concernées, on trouve les coureurs, les cyclistes et les employés de bureau. - Troubles de la circulation sanguine et du drainage lymphatique :
Les fascias de votre corps doivent être alimentés en oxygène et en nutriments. De même, l’eau tissulaire usée et ses déchets métaboliques doivent pouvoir être correctement évacués par les veines et la lymphe. Un manque de nutriments et de liquide d’un côté, et une accumulation excessive de toxines de l’autre, font que les fascias s’agglutinent et deviennent cassants. - Alimentation et hydratation : une alimentation équilibrée est essentielle pour que vos fascias reçoivent les bons nutriments. Outre une hydratation suffisante (les fascias sont composés d’environ 75 % d’eau), l’équilibre acido-basique joue un rôle crucial.
- Stress : les fascias réagissentaux stimuli de stress par une contraction. Si le stress – et donc cette contraction – devient chronique, des tensions s’installent dans le corps.
- Traumatismes psychologiques : les fascias ont une mémoire émotionnelle. Les coups du sort peuvent donc littéralement s’ancrer dans votre corps.
- Maladies: les maladies structurelles comme l’arthrose ou la scoliose, les maladies systémiques comme l’hypothyroïdie, les troubles organiques comme les maladies intestinales, le cancer (la maladie elle-même et/ou son traitement), ainsi que la dépression, les états anxieux et d’autres troubles psychiques. Même une prise prolongée d’analgésiques peut avoir un effet néfaste sur les fascias.
- Problèmes de sommeil : unbon sommeil, avec suffisamment de phases de sommeil profond, favorise la sécrétion de l’hormone de croissance HGH (Human Growth Hormone). L’HGH contribue à ce que vos fascias restent élastiques et souples. Elle stimule la circulation sanguine et permet aux muscles et aux fascias de se détendre. Si vous ne bénéficiez pas d’un sommeil de bonne qualité en quantité suffisante, cela peut entraîner une augmentation des adhérences dans le tissu fascial.
« Le fascia absorbe littéralement toutes les formes de facteurs de stress. La plupart des gens pensent souvent uniquement aux efforts physiques et s’étonnent quand ces efforts ne suffisent pas à eux seuls à obtenir les résultats escomptés. Les exercices fasciaux devraient toujours être complétés par d’autres mesures, comme des changements de mode de vie. »
Expert : Dr Torsten Pfitzer, docteur en sciences naturelles, thérapeute holistique spécialisé dans la douleur
Ce qui soulage les douleurs fasciales
Des études montrent que différentes thérapies ont des effets positifs sur le traitement des douleurs myofasciales.
Du point de vue de la kinésithérapie, vous pouvez recourir à des massages, à des techniques spéciales de thérapie manuelle issues du domaine du « myofascial release », à des applications de chaleur et de froid, ainsi qu’aux ultrasons, au taping, à l’électrothérapie et à l’acupuncture.
Mais ce sont surtout les changements de mode de vie et les programmes d’exercices spécifiques qui se sont avérés les plus efficaces. Cela vous permet souvent de soulager la douleur et d’améliorer la mobilité et la force dans la zone du corps concernée.
L’entraînement avec des outils de « foam rolling » comme les rouleaux de fasciathérapie améliore l’hydratation et donc la capacité de glissement des fascias. Les douleurs musculaires, les tensions musculaires et les adhérences fasciales sont ainsi éliminées. Mais un entraînement des fascias, où les muscles sont tour à tour contractés et étirés, ou encore des étirements maintenus longtemps, comme dans le yin yoga, apportent aussi un soulagement.
Ensemble, ces exercices font partie de ce qu’on appelle le « self-myofascial release » (exercices SMR ou SMT). Ce sont des exercices qui s’inspirent des techniques du thérapeute, mais que vous pouvez réaliser vous-même.
Les effets des exercices comme l’auto-massage myofascial
Parmi les effets physiologiques, vous trouverez :
- Une meilleure circulation des fluides
- La libération des adhérences
- Une meilleure circulation sanguine
- La stimulation de la circulation lymphatique
- Le soulagement et la régulation du système nerveux
Ces effets se font clairement sentir sur votre corps, car :
- Votre mobilité s'améliore
- Vos tensions se relâchent
- Votre sensation de stress diminue
- Votre récupération s'accélère
- La performance de votre corps s'améliore
- La prédisposition de votre enfant aux blessures diminue
- Améliorer votre perception de votre corps
07 Médicaments contre les fascias collés
Les médicaments contre les fascias collés visent à soulager les douleurs causées par les adhérences au niveau des structures du tissu conjonctif.
Il n’existe pas de médicaments spécifiques développés exclusivement pour traiter les fascias collés, mais différents types de médicaments peuvent vous aider à réduire les symptômes et ainsi à soulager la douleur.
- Les médicaments anti-inflammatoires, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), peuvent soulager les douleurs et les inflammations causées par les fascias collés. Ce type de médicaments réduit la douleur et les gonflements, et améliore la mobilité.
- Des analgésiques, comme le paracétamol ou l’ibuprofène, peuvent aussi être pris pour soulager les douleurs aiguës. Ils aident souvent à soulager très rapidement les douleurs et contribuent à maintenir votre autonomie au quotidien.
- Des myorelaxants peuvent aussi vous être prescrits par un médecin, surtout si les fascias collés entraînent des tensions et des douleurs musculaires. Ces médicaments vous aident à détendre les muscles et à améliorer la mobilité.
Les médicaments seuls ne suffisent généralement pas pour traiter les fascias collés. Une combinaison de médicaments, d’exercices de kinésithérapie et de thérapies manuelles, comme le roulement fascial ou le massage, apporte un effet positif plus important.
Vous devez dans tous les cas discuter de la prise de médicaments avec votre médecin. Il pourra déterminer le traitement adapté à votre cas particulier et ainsi éviter d'éventuels effets secondaires ou interactions avec d'autres médicaments.
08 Conclusion
Si vous souffrez de douleurs musculaires ou de tensions musculaires dues à des fascias collés, veillez à avoir une activité physique suffisante et variée, une alimentation équilibrée et un temps de récupération dans votre quotidien, et suivez un programme d'exercices spécifique comme l'entraînement des fascias. La santé de vos fascias est la clé pour soulager vos douleurs.
