Douleurs dans le bas du dos : causes et solutions

Une position assise prolongée, le manque d'activité physique, une sollicitation unilatérale et un effort physique intense sont les causes les plus courantes des douleurs lombaires. Elles comptent parmi les causes les plus fréquentes. Cependant, des maladies organiques ou psychiques peuvent également se répercuter sur le dos. Les causes possibles sont les suivantes :

• Tensions : les tensions musculaires sont très répandues dans la population et sont souvent à l’origine des tiraillements et des élancements dans le bas du dos. Elles sont dues à des schémas de mouvement asymétriques et répétitifs, ainsi qu’à des postures habituelles, comme le fait de rester assis quotidiennement au bureau.
• Mauvaises postures : les personnes présentant un dos creux souffrent souvent de douleurs dans le bas du dos. Les tensions et les raccourcissements musculaires provoqués par cette mauvaise posture sont à l'origine de la douleur.

• Surpoids : un surpoids important représente une charge énorme pour la colonne vertébrale. Associé à un manque chronique d’activité physique, la posture souffre de la pression exercée par le poids.
• Stress : les douleurs lombaires sont parfois le signe d’un surmenage psychique. Le stress au travail ou dans la vie privée, en particulier, se manifeste souvent par des douleurs dorsales non spécifiques.
• Conditions de sommeil : un matelas inadapté entraîne souvent des douleurs lombaires au réveil. Au lieu de te réveiller reposé, tu te leves en souffrant de tiraillements et de picotements dans la région lombaire.
• Nerf coincé : il suffit d’un bref mouvement brusque, comme soulever une caisse d’eau de gauche à droite, pour qu’un nerf se coince soudainement dans le bas du dos. Cela arrive aussi souvent lorsqu’on reste allongé trop longtemps dans une position défavorable. Cependant, un déséquilibre musculaire existe déjà auparavant. Un dos entraîné et bien équilibré est capable de compenser les sollicitations.

• La sciatique : la sciatique est l’une des causes les plus courantes de douleurs lombaires. Le nerf sciatique est alors comprimé par une tension musculaire anormale au niveau de la région lombo-fessière (syndrome du piriforme). Une douleur intense irradie alors de la région lombaire vers la fesse, puis dans la jambe.
• Blessures : des accidents ou des chutes peuvent entraîner des lésions au niveau des vertèbres lombaires, telles que des fissures ou des fractures. Les ligaments peuvent également être touchés.
• Lumbago : bien connu et redouté, le lumbago est également appelé lombalgie aiguë ou syndrome lombaire aigu. La douleur survient soudainement, comme un coup de poignard dans le dos, et limite la mobilité. Elle est due à un raidissement musculaire provoqué par un mouvement brusque lors du lever ou du soulèvement d’un objet.
• Blocages vertébraux : lacolonne lombaire est en mouvement toute la journée. Elle se penche vers l’avant puis se redresse, pivote de droite à gauche et se courbe d’un côté à l’autre. Un mouvement brusque et imprudent peut alors entraîner un blocage douloureux s’il existe déjà un déséquilibre myofascial.
• L'ostéoporose : l'ostéoporose rend la substance osseuse fragile. La sollicitation de la colonne vertébrale peut donc entraîner des fissures au niveau des vertèbres et des fractures vertébrales.
• Autres pathologies : les douleurs dorsales ne sont pas nécessairement causées par un problème au niveau de la colonne vertébrale. Souvent, d’autres pathologies telles que l’insuffisance cardiaque, l’infarctus du myocarde, l’accident vasculaire cérébral, la dépression, le zona, la pyélonéphrite, la pneumonie ou les maladies articulaires inflammatoires entraînent des douleurs dorsales. Il s'agit d'une urgence dès lors que des difficultés respiratoires, des signes de paralysie ou une sensation d'oppression thoracique viennent s'y ajouter.
• Grossesse : la prise de poids naturelle et les changements corporels chez les femmes enceintes ont également un impact sur la colonne vertébrale. Au fur et à mesure que la grossesse avance, la région pelvienne se modifie et de nombreuses femmes développent un dos creux sous l’effet du poids du ventre.

Les personnes âgées se plaignent souvent de douleurs lombaires. Chez elles, le tissu musculo-fascial est moins souple, notamment en raison d’un manque d’eau et de nutriments. Elles adoptent en outre depuis de nombreuses années des postures incorrectes et bougent encore moins, ce qui entraîne nettement plus de tensions. Cependant, en raison d’un mode de vie principalement sédentaire et d’un confort croissant, de nombreuses personnes plus jeunes sont désormais également touchées par des maux de dos.