La thérapie fasciale expliquée : aperçu de toutes les méthodes

Ces dernières années, la recherche dans le domaine des fascias s’est considérablement intensifiée. Les effets des différentes formes de thérapie fasciale, qui étaient souvent difficiles à expliquer, sont de mieux en mieux compris. Il n’est plus possible de les réduire uniquement à un effet placebo, même dans le cas des formes douces de thérapie fasciale.

De nombreux effets de la thérapie fasciale ont désormais été prouvés. Nous te présentons ici les formes de thérapie couramment utilisées qui intègrent des traitements fasciaux.

De nombreuses thérapies fasciales s'appuient sur les principes de l'ostéopathie. Développée dès le XIXe siècle par l'Américain Andrew Taylor Still, celle-ci constitue une approche thérapeutique holistique, principalement douce. En ostéopathie, le thérapeute détecte à l'aide de ses mains les déformations osseuses, les tensions tissulaires ainsi que les troubles organiques et neuronaux, puis les résout.

L’organisme tout entier est ainsi ramené à un équilibre sain, dans lequel les forces propres au corps peuvent à nouveau circuler librement. Ce « redémarrage » déclenche le processus d’autorégulation du corps. L’ostéopathie comprend les trois domaines principaux suivants :

Ostéopathie pariétale

L’ostéopathie pariétale traite en particulier les os, les articulations, les muscles et les fascias. Elle utilise des techniques qui soulagent la douleur, corrigent les désalignements et régulent les tensions tissulaires.

Ostéopathie craniosacrale

L’ostéopathie craniosacrale, quant à elle, s’intéresse principalement à la connexion entre le crâne (cranium), la colonne vertébrale et le sacrum. Cette zone englobe le système nerveux central, c’est-à-dire le cerveau et la moelle épinière, et est entourée de membranes qui renferment un système hydraulique soumis à de minimes mouvements de pompage rythmiques.

En raison de son importance, ce rythme craniosacral est également appelé « respiration primaire ». Une analyse statistique montre qu’environ 85 % des dysfonctionnements physiques trouvent leur origine dans le système craniosacral. Cela explique pourquoi une thérapie craniosacrale peut s’avérer utile dans le traitement d’un grand nombre de pathologies, et pas seulement celles touchant l’appareil locomoteur.

Ostéopathie viscérale

L’ostéopathie viscérale se consacre aux organes internes, à leur position, à leur mobilité et à leur fonction. Elle prend également en compte les attaches fasciales des organes et leurs connexions avec d’autres structures.

Cette classification sert uniquement à faciliter la compréhension. En ostéopathie, ces trois systèmes sont pris en compte simultanément et considérés, dans une approche holistique, comme un système corporel complexe et interactif.

« Les fascias sont l’organe de la posture… »

Ida Rolf (1896 - 1979)

Le Rolfing est une autre thérapie fasciale. L’objectif est de rétablir l’équilibre du corps par rapport à la gravité grâce aux fascias musculaires qui relient l’ensemble du corps comme un réseau. Pour ce faire, on analyse d’abord la posture en position debout et en marchant.

Vient ensuite un travail en profondeur sur les tissus conjonctifs, au cours duquel les praticiens du Rolfing exploitent les propriétés plastiques des fascias. À l’aide d’une pression lente et progressive exercée par les mains et les coudes, ils libèrent et détendent précisément les fascias qui empêchent le corps de se redresser complètement.

De plus, le patient est guidé pour accompagner le traitement par des mouvements spécifiques. Une séance de thérapie se termine généralement par des exercices posturaux ou de perception corporelle, en lien avec le thème de la séance. L’objectif est d’obtenir une posture détendue, des mouvements plus fluides et une meilleure perception du corps.

Au cours des 10 séances habituelles, l’ensemble du corps est traité selon un concept précis et progressif.

1re séance : respiration

2e séance : les pieds

3e séance : ligne médiane

4e séance : chevilles, jambes, plancher pelvien

5e séance : le bassin 1

6e séance : le bassin 2

7e séance : Tête et épaules

8e à 10e séance : Intégration

Les trois premières séances servent dans un premier temps à ouvrir les couches externes, plus étendues ; à partir de la quatrième séance, ce sont les structures profondes qui sont traitées. Les trois dernières séances sont ensuite destinées à l’intégration des structures et des schémas de mouvement modifiés.

Le Rolfing revêt avant tout un caractère préventif. Il permet de corriger précocement les mauvaises postures et d’éliminer de manière ciblée les états peu pathologiques.

Comme de nombreuses thérapies fasciales, la manipulation fasciale est une forme de thérapie manuelle des fascias. Elle considère l’ensemble des fascias du corps comme une entité unique, fonctionnant comme un réseau tridimensionnel. Des variations de tension à un endroit peuvent ainsi provoquer des douleurs à un autre endroit du corps.

Dans la manipulation fasciale selon Stecco, on recherche les points clés à l’origine du problème dans le corps, qui sont liés à la région où la douleur est ressentie, et on les traite à l’aide de techniques ciblées. Ceux-ci se situent généralement dans le fascia profond, loin de la zone où les symptômes sont ressentis.

Le traitement entraîne la fluidification du liquide ayant pris une consistance gélatineuse dans le fascia, ce qui permet de réguler la tension myofasciale le long de la voie de traction correspondante.

Le massage des tissus conjonctifs a été créé dès 1929 et peut donc être considéré comme l’une des premières thérapies fasciales. Il s’agit d’un massage spécifique, basé sur le concept des « zones de Head ».

Des techniques spécifiques visant à agir sur la peau, le tissu sous-cutané et les fascias déclenchent un arc réflexe cuti-viscéral (cutis = peau ; viscéral = viscères), qui agit entre la peau, les organes internes et l'appareil locomoteur.

Cela permet de résoudre les troubles présents à cet endroit grâce à une normalisation du tonus du tissu conjonctif. La première réaction est une augmentation de l’irrigation sanguine au niveau de la zone traitée.

Les ventouses constituent l’une des plus anciennes méthodes de thérapie fasciale utilisant des appareils, déjà pratiquée dans l’Égypte antique. Elles font également partie intégrante de la médecine traditionnelle chinoise, où elles sont appelées « Ba Guan ».

Dans cette pratique thérapeutique alternative, des ventouses en forme de cloche sont placées sur la peau en créant une dépression. Le vide peut être généré en chauffant puis en refroidissant la ventouse ou (ce qui est plus courant aujourd’hui) à l’aide d’une ventouse en caoutchouc.

La dépression tire vers le haut la peau et le tissu conjonctif sous-jacent, stimulant ainsi la circulation sanguine, la circulation lymphatique ainsi que le métabolisme de la peau et du fascia superficiel. La stimulation provoquée par l’hématome qui se forme alors active le flux d’énergie et incite l’organisme à l’autoguérison.

Le taping thérapeutique est originaire du Japon et est principalement connu sous le nom de taping kinésiologique, ou méthode Kinesio-Tape (du grec kinesis = mouvement). Il est souvent utilisé par les thérapeutes et les médecins en complément d’un traitement principal pour soulager les troubles du système musculaire et fascial, ainsi que du système tendineux et squelettique. Cela concerne par exemple les blessures sportives telles que les claquages et les déchirures musculaires, les irritations tendineuses ou les douleurs articulaires.

Contrairement aux bandages de stabilisation, le Kinesio-Tape est élastique. Une fois appliqué, il préserve, voire améliore, la mobilité. Son effet résulte plutôt d’un effet de massage continu exercé par le ruban, qui favorise les processus de guérison propres à l’organisme en cas de troubles et stimule le métabolisme, la circulation sanguine, le système lymphatique et les nerfs. De plus, le ruban, perceptible sur la peau lors des mouvements, améliore la perception corporelle.

De nombreuses techniques issues des formes de thérapie décrites peuvent, après avoir reçu des instructions précises d’un thérapeute, être légèrement adaptées et réalisées par le patient lui-même. Elles relèvent alors du domaine des techniques myofasciales autonomes, en français : «entraînement des fascias ».

Souvent, ces exercices ne nécessitent aucun outil, ou seulement quelques petits accessoires. Il peut s’agir, par exemple, de balles ou de rouleaux myofasciaux. Les avantages des exercices à réaliser soi-même sont évidents : le patient peut contribuer lui-même au succès de la thérapie. De plus, avec un peu d’expérience, il est possible de soulager de manière autonome des troubles mineurs, tels que les adhérences myofasciales, sans avoir à consulter un thérapeute ou un médecin.

La thérapie fasciale entraîne souvent une amélioration immédiate des symptômes – généralement une réduction de la douleur et une amélioration de la mobilité.

Le principe fondamental des différentes formes de traitement des fascias est la régulation des tensions non physiologiques dans le tissu fascial, qui ont un impact sur l'ensemble du corps et peuvent causer des problèmes à divers endroits.

Les différentes techniques de traitement des fascias sont utilisées efficacement, par exemple en kinésithérapie, aussi bien pour les problèmes récents que pour les problèmes chroniques.