Obere rueckenschmerzen
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Douleurs dans le haut du dos : causes et traitement

publié par Dr. rer. nat. Torsten Pfitzer dans Douleurs sur 24/10/2023 - mis à jour à 23/06/2026
Dr torsten pfitzer
Dr. rer. nat. Torsten Pfitzer

Haut du dos – Reconnaître et soulager les douleurs

  • Les douleurs dans le haut du dos sont souvent dues à de mauvaises postures, à une position assise prolongée, à des sollicitations unilatérales ou à un manque d'activité physique.
  • Les muscles autour des épaules, de la nuque et de la colonne thoracique sont particulièrement touchés.
  • Le stress, la tension psychique ou des positions de sommeil inadaptées comptent également parmi les causes.
  • Une combinaison d’exercices ciblés, d’auto-massages, de pauses actives et d’un bon support de sommeil aide à soulager les muscles.

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Les douleurs dorsales dans le haut du dos sont très répandues dans la population.

Parmi les principales causes, on compte les tensions et les mauvaises postures liées au travail de bureau et à l’utilisation du smartphone.

Cependant, ces douleurs peuvent également être le signe de pathologies graves.

Découvrez ici plus d'informations sur les causes, les symptômes et la prévention des douleurs dans le haut du dos.

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D'où viennent les douleurs dans le haut du dos ?

Les douleurs dorsales dans le haut du dos se manifestent au niveau de la colonne thoracique ou de la colonne cervicale. La colonne thoracique est composée de douze vertèbres, la colonne cervicale de sept vertèbres, chacune étant amortie par les disques intervertébraux situés entre elles.

En raison du manque d'activité physique et d'une mauvaise posture, près de 90 % de la population souffre de maux de dos occasionnels ou chroniques. Les personnes qui passent beaucoup de temps devant un ordinateur, qui regardent longtemps leur smartphone et qui, d'une manière générale, bougent peu, courent rapidement le risque de souffrir de maux de dos en raison de leur posture voûtée du haut du corps.

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En réalité, le fait de pencher le haut du corps vers l’avant et de relever les épaules est un réflexe de protection de l’organisme, appelé « réflexe d’arrêt », qui vise à protéger les organes vitaux en cas de danger imminent.

Cette posture d’urgence, initialement temporaire, est devenue, en raison du mode de vie moderne, un état permanent qui entraîne des tensions douloureuses. À moins qu’une maladie grave de la colonne vertébrale ou des organes n’en soit la cause, les douleurs peuvent généralement être soulagées par une adaptation du mode de vie, davantage d’activité physique et des exercices ciblés pour le dos.

Exercices contre le mal de dos

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Causes des douleurs dorsales dans le haut du dos

Les maux de dos dans le haut du dos peuvent avoir de nombreuses causes. L'une des plus courantes est la tension musculaire, que beaucoup connaissent bien en raison de leur travail quotidien à un bureau et de la posture voûtée qui en découle.

Mais des troubles organiques peuvent également être à l'origine de ces douleurs dorsales. Celles-ci peuvent aller de bénignes à graves ; c'est pourquoi il est important de toujours rechercher les facteurs déclenchants en cas de douleurs dorsales.

Les causes possibles sont les suivantes :

Un mouvement imprudent, une mauvaise posture lors d’un soulèvement, un oreiller inadapté ou un matelas inadapté peuvent entraîner des tensions musculaires dans le haut du dos. Cependant, un déséquilibre musculaire existe généralement déjà avant l’apparition de ces facteurs déclenchants.

Les muscles ne parviennent plus à compenser les sollicitations et se contractent.

Le confort du quotidien, avec ses nombreuses occasions de rester assis, est tout simplement trop tentant ; malheureusement, les muscles finissent alors par se relâcher.

Les personnes peu sollicitées physiquement adoptent une posture voûtée, laissent leurs épaules s'affaisser vers l'avant et la tête penchée vers le bas.

Cette mauvaise posture prolongée a un effet négatif sur les tensions musculo-fasciales et peut endommager la colonne vertébrale.

Le corps a besoin de bouger, et ce de la manière la plus variée possible. La marche, la course à pied, la natation, la musculation ou le yoga renforcent la musculature et nous permettent de rester mobiles.

Si l'activité physique ne fait pas partie de la routine quotidienne, les muscles s'affaiblissent et ne soutiennent plus correctement la colonne vertébrale.

Le plus souvent, le manque d'activité physique va de pair avec le surpoids – un facteur de risque supplémentaire.

De nombreuses personnes souffrent de douleurs dans le haut du dos en raison de conditions de sommeil défavorables.

Si la tête est trop haute ou trop basse sur l’oreiller, cela entraîne une courbure malsaine de la colonne cervicale.

Si le matelas n’est pas adapté à la morphologie, cela entraîne également des sollicitations incorrectes qui se traduisent surtout le matin par des douleurs cervicales.

Une hernie discale au niveau de la colonne cervicale ou thoracique est une affection douloureuse.

Selon les dernières découvertes, ces douleurs intenses sont dues à des raideurs musculaires importantes et à des tensions dans le tissu myofascial.

Les déformations de la colonne vertébrale d'origine pathologique, dues par exemple à une scoliose, peuvent entraîner des douleurs dorsales chroniques.

Un blocage survient souvent à la suite d'unmouvement brusque ou d'une sollicitation incorrecte prolongée.

Il limite la mobilité de la colonne vertébrale et provoque généralement de vives douleurs.

L'usure des vertèbres est due au vieillissement ou à certaines maladies telles que l'arthrose.

On peut parler de coup du lapin lorsque les douleurs dorsales surviennent à la suite d'une chute ou d'un accident. Le choc provoque une contraction des muscles de la nuque.

Les douleurs dorsales chroniques sont souvent liées à des facteurs psychologiques, tels qu'un excès de stress, un burn-out ou une dépression. Elles donnent l'impression d'un poids sur les épaules.

Les maladies organiques, par exemple celles du cœur, des poumons, du pancréas ou des reins, peuvent également irradier vers le haut du dos.

En cas de rhume ou d’infection grippale, le haut du dos est également souvent douloureux.

Certaines personnes atteintes de maladies auto-immunes souffrent de fibromyalgie, qui provoque des douleurs musculaires. Les rhumatismes peuvent également se manifester par des douleurs dorsales.

Pendant la grossesse, la posture de la future maman change.

Le corps doit supporter un poids supplémentaire, ce qui a des répercussions sur la colonne vertébrale, les disques intervertébraux et la tension musculaire.

De nombreuses femmes enceintes souffrent donc de maux de dos dans la partie supérieure du dos.

Une respiration superficielle associée à une sollicitation accrue des muscles respiratoires accessoires peut également entraîner des douleurs dans le haut du dos.

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Souvent, la chaleur et davantage d'activité physique suffisent à soulager la douleur.

Si les maux de dos apparaissent soudainement, s’ils sont très intenses ou s’ils persistent pendant une longue période sans aucune amélioration, tu devrais consulter un médecin.

Cela vaut également en cas de blessures suite à un accident.

Attention, urgence: il faut agir rapidement si d’autres symptômes apparaissent, tels que des sueurs abondantes, une irradiation de la douleur vers les bras, la mâchoire et le cou, un essoufflement, une sensation d’oppression thoracique et des nausées.

Dans ce cas, les maux de dos peuvent être le signe d’un problème grave, tel qu’un infarctus du myocarde.

Une méningite constitue également une urgence médicale: elle se caractérise par des douleurs cervicales soudaines et intenses, accompagnées de maux de tête, de nausées, d’une sensibilité à la lumière, d’un état de somnolence et de fièvre.

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Si tu ressens des douleurs lorsque tu respires, tu dois toujours consulter un médecin.

En effet, les maladies pulmonaires telles que la BPCO, la pneumonie ou la pleurésie entraînent des troubles respiratoires qui doivent impérativement être traités.

Souvent, cependant, il s'agit simplement d'un blocage au niveau du dos qui provoque des douleurs lorsque vous respirez. Ces blocages sont principalement dus à une mauvaise posture du dos ; parfois, les vertèbres se bloquent également à la suite d'un mouvement brusque.

Un blocage peut se traduire par une toux sèche, qui survient sans aucun rapport avec un rhume.

Si des symptômes tels qu’un essoufflement et de fortes douleurs unilatérales dans la cage thoracique viennent s’y ajouter, il pourrait s’agir d’un pneumothorax (accumulation d’air entre le poumon et la cage thoracique).

La douleur s'intensifie lors d'une inspiration profonde. Dans ce cas, une prise en charge médicale urgente est nécessaire.

Blocage dans le dos et douleurs à la respiration

Beaucoup de gens connaissent le lumbago comme une douleur soudaine et insupportable dans le bas du dos, au niveau de la colonne lombaire.

Un lumbago peut toutefois également survenir dans le haut du dos, bien que cela soit très rare.

Si, malgré tout, il irradie soudainement vers la colonne thoracique à la suite d’un mauvais mouvement, tu ressens une forte douleur autour de l’omoplate ainsi qu’une douleur lancinante lorsque tu respires. Le fait de lever les bras pose également des problèmes.

Comme des symptômes similaires peuvent apparaître en cas d’infarctus du myocarde, vous devez appeler les urgences, surtout si une sensation d’oppression thoracique s’ajoute à ces symptômes.

Lumbago
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Symptômes des douleurs dorsales dans le haut du dos

Les symptômes des douleurs dorsales dans le haut du dos sont aussi variés que leurs causes. Les douleurs peuvent être lancinantes, tirantes, oppressantes, brûlantes ou sourdes.

Elles peuvent apparaître soudainement, être persistantes ou ne se manifester que lors de certains mouvements.

Chez certaines personnes, la douleur irradie vers d’autres parties du corps telles que la tête, les bras ou les épaules, tandis que chez d’autres, elle peut être localisée avec précision.

D'autres facteurs sont importants pour le diagnostic :

  • Où la douleur se situe-t-elle exactement ?
  • Les douleurs sont-elles unilatérales, centrées ou migratoires ?
  • Les maux de dos surviennent-ils plutôt le matin, le soir ou uniquement lors de certains mouvements ?
  • La douleur s'intensifie-t-elle lorsque vous respirez ?
  • La douleur est-elle constante ou varie-t-elle, tantôt s'aggravant, tantôt s'atténuant ?
  • À quelle fréquence ces maux de dos se manifestent-ils ?

La plupart du temps, d'autres symptômes viennent s'y ajouter :

  • vertiges
  • Maux de tête
  • Migraines
  • Acouphènes
  • Troubles de la vision
  • Troubles sensoriels
  • Troubles de la déglutition
  • Brûlures d'estomac
  • Limitation de la mobilité
  • Craquements dans la colonne vertébrale
  • Troubles du sommeil
  • Essoufflement
  • Tachycardie
  • Syndrome de l'épaule et du bras
  • Douleurs à la mâchoire

Les douleurs dorsales dans le haut du dos sont un problème très répandu et sont, dans la plupart des cas, dues à une mauvaise posture.

Il ne faut toutefois pas prendre ces symptômes à la légère et il convient de consulter un médecin.

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Tensions dans le haut du dos : les symptômes

En cas detensions dans le haut du dos, des symptômes tels que maux de tête, vertiges ou bourdonnements d'oreilles sont très courants. Les raccourcissements et les raideurs des muscles de la nuque limitent la circulation sanguine dans les tissus musculaires.

De plus, ils peuvent exercer une pression sur les voies nerveuses et les vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau.

Les tensions s’accompagnent généralement d’une posture voûtée. Cela rétrécit la cage thoracique, les organes ont moins d’espace, ce qui entraîne une pression accrue sur le diaphragme et les disques intervertébraux.

Dans de nombreux cas, la respiration s’en trouve alors perturbée. Elle devient plus superficielle, ce qui a à son tour des répercussions sur l’oxygénation des organes.

Comme le manque d'activité physique et les mauvaises postures comptent parmi les causes principales, les maux de dos prennent généralement un caractère chronique, jusqu'à ce que l'on y remédie par davantage d'activité physique, des exercices pour le dos et une adaptation de l'environnement de travail ou des conditions de sommeil.

05 Hernie discale dans le haut du dos : les symptômes

En cas de hernie discale dans le haut du dos, par exemple au niveau de la colonne cervicale ou thoracique, les symptômes suivants peuvent apparaître :

  • Douleurs cervicales
  • Douleurs aux épaules
  • douleur irradiant dans les bras
  • Troubles sensoriels tels que fourmillements ou engourdissements dans les doigts
  • faiblesse particulière des bras
Hernie discale dans le haut du dos : les symptômes

L'engourdissement des bras et des mains, ainsi qu'une faiblesse des muscles des bras, sont notamment des signes typiques d'une hernie discale, qui doit faire l'objet d'un examen médical.

Si elle n'est pas traitée, la pression persistante sur les racines nerveuses peut même entraîner une paralysie. En effet, lors d'une hernie discale, le tissu cartilagineux du disque intervertébral se fissure, laissant s'échapper le noyau gélatineux dans le canal rachidien.

Ce noyau gélatineux exerce une pression sur les nerfs de la moelle épinière, ce qui provoque des douleurs et des troubles sensoriels.

De nos jours, une hernie discale ne fait que rarement l’objet d’une intervention chirurgicale; elle est plutôt traitée par des méthodes conservatrices telles que l’activité physique et la chaleur.

06. Douleurs entre l'omoplate et la colonne vertébrale

Les douleurs entre l'omoplate et la colonne vertébrale constituent un symptôme fréquent. Elles peuvent être dues à des tensions musculaires, provoquées par une mauvaise posture en position assise ou par une sollicitation inégale due au fait de porter un sac d'un seul côté.

Un nerf coincé se manifeste par des douleurs unilatérales à gauche ou à droite.

Un syndrome thoracique (syndrome de la colonne thoracique) est également possible. Il peut être dû à un durcissement musculaire, à des tensions musculaires et à un déséquilibre myofascial.

Le plus souvent, la douleur ne touche pas seulement le dos, mais aussi la partie antérieure du corps. Les douleurs thoraciques peuvent même gêner la respiration.

Si les douleurs dorsales se manifestent au milieu, entre les omoplates, il peut également s’agir d’une hernie discale due à une mauvaise posture lors du soulèvement d’objets lourds. Les douleurs s’intensifient lors des mouvements.

Une hernie discale se caractérise également par des douleurs irradiantes dans les bras et les jambes.

Une affection gastrique est également possible, par exemple un ulcère gastrique, des brûlures d’estomac ou un reflux. Dans ce cas, une douleur lancinante se manifeste généralement après les repas.

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Traitement des douleurs dorsales dans le haut du dos

Le traitement des douleurs dorsales dans le haut du dos dépend de leur cause. Selon qu'elles sont dues à des tensions musculaires, à de mauvaises postures, à une hernie discale ou à des maladies organiques, il existe différentes mesures thérapeutiques et remèdes naturels pour soulager la douleur et rétablir la mobilité :

  • Thermothérapie
  • Physiothérapie
  • Gymnastique du dos
  • Entraînement des fascias
  • Massage
  • Acupuncture
  • Acupression
  • Électrothérapie
  • Traitement des douleurs dorsales
  • Médicaments
  • Chirurgie

Le plus souvent, un traitement du dos par la chaleur, sous forme de bain chaud ou de bouillotte, apporte un soulagement. La chaleur stimule la circulation sanguine et soulage les tensions. De plus, les méthodes de traitement non chirurgicales telles que l’activité physique régulière, la kinésithérapie et l’entraînement des fascias ont largement fait leurs preuves. Des médicaments sont prescrits pour soulager les douleurs dorsales aiguës accompagnées d’une immobilité.

La thérapie des douleurs dorsales guidée par imagerie constitue une alternative peu invasive à la chirurgie : elle consiste à réaliser des injections ciblées au niveau des racines nerveuses, à l’endroit même où la douleur se manifeste. Afin de ne pas endommager la moelle épinière, très sensible, le traitement est surveillé par tomodensitométrie.

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Exercices pour soulager les douleurs dorsales dans le haut du dos

Les exercices visant à assouplir la région des épaules et de la nuque, à renforcer les muscles du dos et du tronc et à soutenir la colonne vertébrale constituent un élément important du traitement du mal de dos.

Voici quelques exercices que tu peux faire chez toi ou lors de tes déplacements :

01. Mobiliser les épaules

Au bureau, à la maison ou en déplacement, tu peux à tout moment faire quelques exercices simples pour assouplir tes épaules et activer tes muscles.

Pour cela, tu peux par exemple faire des cercles avec les épaules, les lever puis les laisser retomber doucement, rapprocher les omoplates et ouvrir la cage thoracique.

N'oublie pas de redresser régulièrement ta colonne vertébrale et de lever la tête, surtout lorsque tu travailles à ton bureau ou que tu regardes ton téléphone portable.

Mobiliser les épaules

02. Étirements

Des muscles raccourcis dans le haut du corps entraînent une mauvaise posture.

Tu peux facilement prévenir cela en t'étirant. Pour cela, place-toi face à un coin, tends les deux bras et pose les mains contre les murs, à droite et à gauche.

Place tes jambes en position de fente, la jambe avant étant légèrement fléchie.

Penche ensuite légèrement le haut du corps vers l'avant, en direction du coin, et tu sentiras immédiatement un étirement au niveau des épaules et de la poitrine

Étirements

03. Étirements et roulements profonds

Interrompez régulièrement votre travail au bureau ou à la maison par de courtes pauses actives. Tenez-vous debout, le dos droit, et étirez vos bras au-dessus de la tête.

Puis abaissez les bras, laissez votre tête tomber vers l'avant et roulez le haut du corps vers l'avant, vertèbre par vertèbre. Répétez plusieurs fois de suite le mouvement consistant à vous redresser puis à rouler profondément vers l'avant.

Étirements et flexions profondes
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Prévention des douleurs dorsales dans le haut du dos

Les douleurs dorsales dans le haut du dos sont souvent le signe d'un mode de vie trop sédentaire. Nous passons toute la journée assis à notre bureau, dans la voiture ou sur le canapé.

Cela entraîne des déséquilibres dans les tensions musculaires et la colonne vertébrale ne bénéficie pas du soutien nécessaire pour maintenir une posture droite.

La tête, lourde, penche vers l'avant, la colonne vertébrale s'affaisse, les muscles et les fascias sont surmenés, et le dos fait mal.

Heureusement, grâce à des mesures préventives et à un mode de vie actif, tu peux très facilement prévenir les maux de dos :

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Activité physique

Activité physique

La meilleure prévention contre les maux de dos est une activité physique régulière. Les mauvaises postures et les tensions musculaires comptant parmi les principales causes des douleurs dans le haut du dos, tu peux prévenir ces douleurs grâce au sport et à un rééquilibrage ciblé des tensions musculaires.

Les exercices pour le dos te permettent de renforcer les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale. En bougeant davantage, tu améliores ta posture et préserves la souplesse de tes articulations. Pour éviter un raccourcissement musculaire, pense à étirer la poitrine, la nuque et les épaules après l'entraînement.

02
Relaxation

Relaxation

En situation de stress, tu lèves automatiquement les épaules et tu contractes tes muscles. C’est pourquoi tu dois veiller à t’accorder suffisamment de moments de détente au quotidien pour compenser.

Prends un bain chaud, va au sauna, offre-toi un massage, promène-toi en forêt, médite, fais du yoga. Lorsque ton esprit parvient à se déconnecter, cela a un effet positif sur tes tensions.

03
Entraînement des fascias

Entraînement des fascias

À l'aide d'un rouleau de fasciathérapie, tu assouplis les tissus et tu peux soulager les tensions, les raideurs et les adhérences au niveau des muscles du dos. Le massage doux du rouleau ou des balles stimule la circulation sanguine et le renouvellement de l'eau interstitielle. Un entraînement régulier des fascias prévient les maux de dos et te redonne de la souplesse.

04
Éliminer les facteurs de risque

Il est également important d’éliminer et d’éviter les facteurs de risque.

Même de petits changements d’habitudes peuvent avoir un effet considérable sur votre dos :

Si tu passes toute la journée assis au bureau devant ton ordinateur, tu devrais prévoir des pauses régulières pour bouger et veiller à adopter une posture assise qui ménage ton dos. Un mobilier de bureau ergonomique peut ici soutenir ta colonne vertébrale.

Limite l'utilisation de ton téléphone portable au strict nécessaire et veille à garder le dos droit lorsque tu l'utilises.

Préfère un sac à dos à un sac à bandoulière afin de répartir le poids sur l’ensemble du dos. Veille toutefois à ce qu’il ne soit pas trop lourd et qu’il ne sollicite pas excessivement ton dos.

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Conclusion

Près de 90 % de la population souffre occasionnellement ou de manière chronique de douleurs dans le haut du dos. Parmi les principales causes, on compte les mauvaises postures et les tensions dues à une position assise prolongée et à un manque d’activité physique – c’est-à-dire le mode de vie moderne.

Bien que des blessures et des maladies puissent également être à l’origine de ces douleurs, le manque d’activité physique est en cause chez la majorité des personnes concernées. Il est facile de prévenir ce problème en pratiquant davantage de sport, en se relaxant, en adoptant une alimentation saine, en faisant des exercices de travail des fascias et en évitant les facteurs de risque.

De manière générale, on peut affirmer qu’un mode de vie actif constitue la meilleure prévention contre les douleurs dorsales dans le haut du dos.

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