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Entraînement en altitude : adaptation du corps, sommeil et mal des montagnes

publié par Dr. Lutz Graumann dans Sport sur 28/05/2026
Lutz Graumann
Dr. Lutz Graumann


L’entraînement en altitude est un entraînement ciblé à des altitudes à partir d’environ 1 800 m, destiné à améliorer l’absorption d’oxygène. Le corps s’adapte sur une à trois semaines : la fréquence respiratoire et la fréquence cardiaque augmentent, et l’hormone érythropoïétine (EPO) stimule la production de nouveaux globules rouges.

Si vous vous rendez à Mexico pour la Coupe du monde de football 2026, l’idéal est d’arriver un peu plus tôt afin de vous acclimater – l’Estadio Azteca se situe à 2 240 m – les voyageurs et les équipes non acclimatés peuvent rapidement ressentir l’altitude à Mexico, surtout à l’effort, parfois aussi pendant le sommeil et dans la perception subjective de l’effort.

Ce que vous allez apprendre dans cet article :

  • Pourquoi même les personnes en bonne forme physique se retrouvent soudainement essoufflées à Mexico : l'altitude modifie le sommeil, le pouls et l'effort plus vite qu'on ne le pense.
  • Anna West explique pourquoi les premières nuits en altitude sont souvent fragmentées – et pourquoi c'est précisément là que commence l'acclimatation.
  • Mexico se situe à 2 240 mètres d'altitude : selon les études, la performance de course au football peut y chuter de manière mesurable.
  • L'entraînement en altitude ne signifie pas simplement « moins d'oxygène » – mais des adaptations complexes du sommeil, de la respiration et de la production sanguine.
  • Pourquoi le sommeil en altitude devient le facteur de récupération décisif : moins de sommeil profond, plus de phases d'éveil, une adaptation plus lente.
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Qu’est-ce que l’entraînement en altitude ?

L’entraînement en altitude consiste à solliciter consciemment le corps à des altitudes à partir d’environ 2 000 m afin de déclencher, via la pression partielle d’oxygène réduite, des adaptations physiologiques telles qu’une production accrue d’EPO et une hausse de l’hémoglobine.

Les premiers effets mesurables apparaissent à partir de 1 500 m ; des adaptations nettes et scientifiquement pertinentes sont documentées à partir de 2 000 à 2 500 m.

L’entraînement en altitude ne doit pas être confondu avec la simple thérapie d’altitude (applications médicales en chambres hypoxiques) ni avec l’acclimatation classique – l’adaptation involontaire à l’altitude, lorsque vous partez en vacances par exemple.

La façon dont le corps réagit à une altitude donnée dépend fortement du palier d’altitude :

 

Altitude

Désignation

Effets

< 1 500 m

Plaine

effets à peine mesurables

1 500 – 2 500 m

Altitude modérée

l’EPO augmente, l’architecture du sommeil se modifie

2 500 – 4 000 m

Haute altitude

la performance chute nettement, le risque de MAM augmente

> 4 000 m

Altitude extrême

acclimatation aiguë impérative

Avec ses 2 240 m, Mexico se situe dans la partie supérieure de l’altitude modérée – c’est-à-dire précisément dans la zone où les effets deviennent mesurables, sans que le mal des montagnes ne devienne le risque dominant.

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Comment votre corps réagit-il à l’altitude ?

Votre corps réagit à l’altitude selon trois fenêtres temporelles : de façon aiguë en quelques minutes, à moyen terme sur plusieurs jours et à long terme sur plusieurs semaines.

 

Ces adaptations échelonnées déterminent la vitesse à laquelle vous vous habituez à l’altitude – et à partir de quand un entraînement en altitude classique produit le moindre effet.

 

Réaction aiguë (quelques heures) :

•    La fréquence et l’amplitude respiratoires augmentent immédiatement pour compenser la pression partielle d’oxygène plus faible.
•    La fréquence cardiaque s’élève – aussi bien au repos qu’à l’effort.
•    Vous éliminez davantage de liquide par les reins.
 

À moyen terme (quelques jours) :

•    Le volume plasmatique diminue dans un premier temps, ce qui augmente relativement la concentration en hémoglobine.
•    La sécrétion d’érythropoïétine augmente – l’hormone qui déclenche la production de nouveaux globules rouges.
•    L’adaptation ventilatoire – c’est-à-dire l’augmentation de la fréquence respiratoire – se stabilise après une dizaine de jours (Mallet et al. 2023).
 

À long terme (quelques semaines) :

•    Le nombre de globules rouges, et donc la masse d’hémoglobine, augmente de façon mesurable. Dans des études portant sur une exposition à l’altitude de plusieurs semaines, des valeurs d’hémoglobine plus élevées ainsi qu’une endurance améliorée sont documentées après deux à trois semaines (Hauser et al. 2025).
•    Avec une acclimatation prolongée, le transport de l’oxygène et l’oxygénation des tissus s’améliorent grâce à des adaptations hématologiques et ventilatoires.
 

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Quels sont les effets de l’altitude sur votre sommeil ?

En altitude, le sommeil est l’un des premiers facteurs à se dégrader – et l’un des plus déterminants pour l’adaptation.

 

Dès l’altitude modérée (1 500 à 2 500 m), l’architecture du sommeil se modifie de façon mesurable : moins de sommeil profond, davantage de phases d’éveil, de fréquentes baisses nocturnes du taux d’oxygène. Lors d’une exposition à 1 630 m, la proportion de sommeil profond a légèrement diminué dans une étude, et plus nettement à 2 590 m (Latshang et al. 2013). Une analyse EEG associée a montré que l’activité cérébrale liée au sommeil profond était réduite d’environ 15 % à 2 590 m (Stadelmann et al. 2018).

Une particularité de l’altitude est la respiration périodique : des pauses respiratoires alternent avec des phases de respiration rapide. Toute personne qui monte de la plaine vers l’altitude en est presque toujours affectée – et elle persiste même après l’acclimatation, tandis que l’architecture du sommeil se rétablit en partie (Bloch 2015).

Anna West

« L’acclimatation se produit pendant le sommeil. Qui dort en altitude fragmente son sommeil : moins de sommeil profond, moins de REM, davantage de phases d’éveil – surtout pendant les 2 à 3 premières nuits. »

Anna West, experte en sommeil et récupération

Important : l’architecture du sommeil et les schémas respiratoires se rétablissent à des vitesses différentes. Chez de jeunes footballeur(se)s d’élite qui s’entraînaient à 3 600 m, le sommeil paradoxal était réduit la première nuit, mais s’est normalisé après deux semaines – tandis que les troubles respiratoires marqués ont persisté sur l’ensemble des deux semaines (Roach et al. 2013).

 

Pour des conditions comme celles de Mexico, cela signifie : les deux à trois premières nuits sont les plus critiques du point de vue du sommeil. La qualité du sommeil subjective et la performance diurne restent toutefois largement inchangées à 2 590 m – les altérations sont réelles, mais pas dramatiques (Latshang et al. 2013).

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Mexico et l'altitude : quel impact pour la Coupe du monde 2026 ?

L’Estadio Azteca se situe à 2 240 m – Mexico est ainsi de loin le site de match le plus élevé de la Coupe du monde 2026 et représente un désavantage mesurable pour les équipes non acclimatées.

À cette altitude, la pression partielle d’oxygène est nettement réduite. Lors de matchs de football en altitude modérée à partir de 1 000 m, des études documentent une distance totale parcourue inférieure de 5 à 9 % au cours des premières heures à premiers jours (Draper et al. 2022). À 2 240 m, l’effet se situe plutôt dans le haut de cette fourchette.

 

Recommandations concrètes pour les sportif(ve)s :

•    Au moins deux semaines de pré-acclimatation sur place, si le calendrier de compétition le permet (Khodaee et al. 2016).
•    Une hydratation accrue – en altitude, les pertes en eau par la respiration augmentent nettement.
•    Pas d’alcool durant les premières 48 heures – les pertes hydriques sont de toute façon déjà augmentées.
•    Adapter la gestion de la charge : moins de volume, davantage de récupération au cours des trois à cinq premiers jours.
 

Anna West

« À Mexico, trois facteurs entrent en jeu simultanément : l’altitude, le décalage horaire et parfois aussi la chaleur. Les ignorer, c’est foncer dans le mur au lieu de le contourner. »

Anna West, experte en sommeil et récupération

L’interaction entre altitude et voyage vaut aussi pour les supporters – sous une forme plus détendue. Si vous vous rendez à la Coupe du monde en tant que spectateur(rice), vous profiterez du guide de voyage Coupe du monde 2026, qui regroupe des conseils sur la préparation au voyage et l’hydratation dans le sport.

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Quelles méthodes d’entraînement existe-t-il en altitude ?

Dans l’entraînement en altitude classique, trois méthodes se sont imposées : le Live-High-Train-Low, le Live-High-Train-High et l’Intermittent Hypoxic Training.

 

La méthode adaptée à chacun dépend du sport, de la phase de la saison et des possibilités logistiques.

  • Live-High-Train-Low (LHTL) : vous vivez en altitude modérée (1 250 à 3 000 m), mais vous vous entraînez à plus basse altitude (0 à 1 200 m). En pratique, cette combinaison est considérée comme la référence absolue pour les sportif(ve)s d’endurance. Une méta-analyse en réseau bayésienne portant sur 59 essais contrôlés randomisés (ECR) montre que le LHTL combiné à un entraînement à basse altitude favorise le plus fortement l’augmentation de la VO2max (Wang et al. 2023). Protocoles types : deux à trois semaines avec plus de 12 heures d’exposition quotidienne à l’altitude (Burtscher et al. 2023).

 

  • Live-High-Train-High (LHTH) : vous vivez et vous entraînez en altitude. Une revue systématique de 13 ECR identifie le LHTH et les interventions menées sur trois semaines comme particulièrement efficaces pour la masse d’hémoglobine et l’endurance (Hauser et al. 2025).

 

  • Intermittent Hypoxic Training (IHT) et Live-Low-Train-High (LLTH) : vous vivez au niveau de la mer et vous vous entraînez spécifiquement en conditions d’hypoxie – par exemple avec des tentes d’altitude, un entraînement avec masque ou en chambres hypoxiques. Une méta-analyse en réseau portant sur 56 études montre que l’entraînement par intervalles longs et de haute intensité en hypoxie ainsi que le Repeated-Sprint-Training en hypoxie améliorent tout particulièrement la performance aérobie et anaérobie par rapport à un entraînement en normoxie (Hu et al. 2024).

 

Pour les équipes professionnelles et les équipes nationales, les stages d’entraînement en LHTL et la pré-acclimatation sur deux à trois semaines avant une compétition en altitude constituent une stratégie établie.

 

Si vous souhaitez amorcer tout cela depuis chez vous, vous pouvez recourir à des tentes d’altitude – les effets apparaissent après deux à trois semaines (Burtscher et al. 2023). Comme le montre le sommeil, vecteur de performance dans le sport de haut niveau, la qualité de la récupération y est au moins aussi importante que le stimulus hypoxique lui-même.

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L’entraînement en altitude est-il possible sans montagnes ?

Si vous n’avez pas accès à de véritables zones d’altitude, vous pouvez recourir à une altitude simulée et à des exercices de respiration ciblés – les deux approches agissent toutefois différemment.

 

Les solutions les mieux étayées sont celles qui abaissent réellement la teneur en oxygène de l’air respiré : tentes d’altitude pour dormir, chambres hypoxiques ou systèmes à masque délivrant un air appauvri en oxygène. Elles génèrent un véritable stimulus hypoxique et peuvent déclencher des adaptations similaires à un séjour en altitude (Burtscher et al. 2023).

 

En complément, la respiration peut être entraînée de façon ciblée. Les techniques respiratoires ne provoquent certes pas de manque d’oxygène durable comme la véritable altitude, mais elles renforcent la musculature respiratoire, le contrôle de la respiration et la tolérance à des taux de CO₂ plus élevés – des aptitudes qui vous seront utiles en altitude et à l’effort.

 

Les approches répandues sont :

•    Entraînement respiratoire hypoxique-hypercapnique : des phases d’apnée contrôlée qui habituent le corps à des concentrations de CO₂ plus élevées
•    Box breathing : une inspiration et une expiration régulières entrecoupées de pauses, qui développent le contrôle respiratoire et la détente
•    Respiration diaphragmatique : une respiration abdominale consciente, qui renforce la musculature respiratoire et améliore l’efficacité respiratoire
•    Entraînement à la résistance respiratoire : un entraînement avec des appareils qui augmentent la résistance respiratoire et sollicitent ainsi la musculature respiratoire
 

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Quels sont les risques de l’entraînement en altitude ?

Le principal risque lors d’une exposition à l’altitude à partir de 2 500 m est le mal aigu des montagnes (MAM, Acute Mountain Sickness).

 

Il survient généralement six à douze heures après l’arrivée en altitude et est d’autant plus probable que vous montez rapidement.

 

Symptômes typiques du mal des montagnes :

•    maux de tête (symptôme principal le plus fréquent)
•    nausées, perte d’appétit
•    vertiges, troubles du sommeil
•    fatigue que le repos ne parvient pas à dissiper
 

Important : le mal des montagnes n’est pas la même chose que la fatigue normale liée à l’effort après une séance d’entraînement en altitude. Si, malgré le repos, vous présentez des maux de tête et des nausées persistants, vous ne devez pas poursuivre l’ascension et, en cas de doute, consulter un médecin.

 

Règle d’or pour une ascension sûre : à partir de 2 500 m, ne pas dépasser 600 à 1 200 mètres de dénivelé par 24 heures (Khodaee et al. 2016). En cas de signes de MAM, ne plus gagner d’altitude et, en cas d’aggravation, redescendre immédiatement.

 

Pour Mexico, à 2 240 m, le risque de MAM est faible, mais pas nul – surtout chez les personnes sans expérience de l’altitude. Si vous vous y rendez en tant que professionnel(le) ou supporter, vous devriez renoncer aux efforts intenses et à l’alcool pendant les premières 48 heures et bien surveiller les signes d’alerte.

 

Le sport et le sommeil sont un levier important dans cette phase : qui dort mal s’acclimate plus lentement, et les troubles du sommeil sont un signe précoce de MAM.

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À quoi devez-vous faire attention en tant que sportif(ve) amateur ou supporter ?

Vous n’avez pas besoin d’être un professionnel pour ressentir les effets de l’altitude – mais, en tant que sportif(ve) amateur ou supporter, vous n’avez pas non plus besoin de semaines de préparation.

 

Que vous soyez en vacances au ski dans les Alpes, en randonnée en haute montagne ou en déplacement à Mexico pour la Coupe du monde, quelques règles simples vous seront utiles.

 

Pour de courts séjours (3 à 7 jours) en altitude modérée :

•    Prévoyez délibérément une première journée tranquille – pas de performances maximales, pas de longue séance de musculation.
•    Buvez plus qu’au niveau de la mer – les besoins en liquide augmentent nettement en altitude.
•    Attendez-vous à un sommeil de moindre qualité durant les deux à trois premières nuits – c’est normal et il n’y a pas lieu de s’inquiéter.
•    Renoncez à l’alcool et aux repas lourds pendant les premières 48 heures.

 

À quoi pouvez-vous vous attendre en tant que supporter lors d’un match de la Coupe du monde à Mexico ? Vous ressentirez l’altitude dès que vous quitterez votre hôtel : les escaliers deviennent plus pénibles, la respiration s’accélère et, au réveil, la tête peut sembler lourde. C’est normal et cela disparaît le plus souvent après deux à trois jours.

 

Si vous souhaitez agir activement, veillez à de bonnes phases de sommeil – la qualité du sommeil est le facteur sous-estimé de l’acclimatation aiguë.

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Conclusion : l’entraînement en altitude se planifie, mais ne va pas de soi

L’entraînement en altitude fonctionne – mais seulement si l’altitude, la durée et la méthode d’entraînement s’accordent. Pour les professionnels, le Live-High-Train-Low sur deux à trois semaines en vaut la peine ; pour les sportif(ve)s amateurs et les supporters, une bonne préparation axée sur le sommeil et l’hydratation suffit.

Si vous vous rendez à Mexico pour la Coupe du monde 2026, planifiez délibérément des premières 48 heures tranquilles, buvez beaucoup et veillez à un sommeil de qualité – par exemple avec le BLACKROLL® RECOVERY PILLOW pour des phases de sommeil stables en déplacement.

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FAQ – questions fréquentes sur l’entraînement en altitude

Questions fréquentes sur l’entraînement en altitude

L’adaptation à court terme à l’altitude modérée (à partir de 2 000 m) dure 7 à 14 jours. Les premiers effets, comme une respiration plus rapide et une fréquence cardiaque plus élevée, sont immédiatement perceptibles. La production de nouveaux globules rouges via l’EPO demande en revanche des semaines, voire des mois (Mallet et al. 2023).

Des adaptations scientifiquement pertinentes apparaissent à partir d’environ 2 000 m. En dessous de 1 500 m, les effets sont trop faibles pour être mesurables. De premières modifications du sommeil et de la respiration sont toutefois déjà documentées entre 1 500 et 2 000 m (Latshang et al. 2013).

Au cours des deux à trois premières nuits en altitude modérée (2 000 à 2 500 m), le sommeil profond est mesurablement réduit – à 2 590 m, l’activité cérébrale liée au sommeil profond a chuté d’environ 15 % dans une étude (Stadelmann et al. 2018). L’architecture du sommeil se normalise après environ une semaine, tandis que la respiration périodique peut persister plus longtemps.

Non, mais la performance baisse de façon aiguë et mesurable. Au football, une réduction de la distance parcourue par match de 5 à 9 % est documentée durant les premiers jours (Draper et al. 2022). Les équipes professionnelles arrivent soit au moins deux semaines à l’avance, soit adaptent leur gestion de la charge à l’exposition aiguë à l’altitude.

Oui, grâce à des tentes d’altitude, un entraînement avec masque ou des stages spécifiques d’entraînement en altitude. Des effets solides apparaissent après deux à trois semaines d’exposition quotidienne à l’hypoxie (Burtscher et al. 2023). Pour les sportif(ve)s amateurs, l’effort en vaut toutefois rarement la peine – quelques jours d’acclimatation sur place suffisent le plus souvent.

Monter lentement (à partir de 2 500 m, pas plus de 600 à 1 200 m par jour), boire suffisamment, pas d’alcool ni d’effort physique intense pendant les premières 48 heures (Khodaee et al. 2016). En cas de maux de tête, de nausées ou de vertiges persistants, ne plus gagner d’altitude – en cas de doute, redescendre et consulter un médecin.

Sources

Bloch, K. E. (2015). Sleep at high altitude: guesses and facts. Journal of Applied Physiology, 119(12), 1466–1480.

https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00448.2015

 

Burtscher, J., Niedermeier, M., Hüfner, K., et al. (2023). The interplay of hypoxic and mental stress: Implications for anxiety and depressive disorders. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 138, 104718.

https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2023.105140

 

Draper, G., Wright, M., Ishida, A., et al. (2022). Do environmental temperatures and altitudes affect physical outputs of elite football athletes in match conditions? Science and Medicine in Football, 6(2), 113–128.

https://doi.org/10.1080/24733938.2021.2003909

 

Hauser, A., Schmitt, L., Troesch, S., et al. (2025). Live high, train high or live high, train low? Comparing altitude training models in elite endurance athletes — a systematic review and meta-analysis. European Journal of Applied Physiology.

https://doi.org/10.1007/s00421-024-05641-w

 

Hu, M., Lin, S., Wang, J., et al. (2024). The effect of live-low train-high in normobaric hypoxia on physical performance in athletes: A systematic review and Bayesian network meta-analysis. Frontiers in Physiology, 15, 1432954.

https://doi.org/10.3389/fphys.2024.1432954

 

Khodaee, M., Grothe, H., Seyfert, J., & VanBaak, K. (2016). Athletes at high altitude. Sports Health, 8(2), 126–132.

https://doi.org/10.1177/1941738116630947

 

Latshang, T. D., Lo Cascio, C. M., Stöwhas, A.-C., et al. (2013). Are nocturnal breathing, sleep, and cognitive performance impaired at moderate altitude (1,630–2,590 m)? Sleep, 36(12), 1969–1976.

https://doi.org/10.5665/sleep.3242

 

Mallet, R. T., Burtscher, J., Pialoux, V., et al. (2023). Molecular mechanisms of high-altitude acclimatization. International Journal of Molecular Sciences, 24(3), 2380.

https://doi.org/10.3390/ijms24032380

 

Roach, G. D., Schmidt, W. F., Aughey, R. J., et al. (2013). The sleep of elite athletes at sea level and high altitude: A comparison of sea-level natives and high-altitude natives (ISA3600). British Journal of Sports Medicine, 47(Suppl 1), i114–i120.

https://doi.org/10.1136/bjsports-2013-092843

 

Stadelmann, K., Latshang, T. D., Lo Cascio, C. M., et al. (2018). Quantitative changes in the sleep EEG at moderate altitude (1,630 m and 2,590 m). PLoS ONE, 13(7), e0200643.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0200643

 

Wang, R., Fukuda, D. H., Hoffman, J. R., et al. (2023). Effects of different altitude training models on athletes' VO2max: A Bayesian network meta-analysis. Frontiers in Physiology, 14, 1230053.

https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1230053