Lijd je aan pijn in de heup? Je komt hier te weten hoe heuppijn ontstaat en wat je eraan kunt doen.

Lijd je aan pijn in de heup?

Heuppijn behoort tot de meest voorkomende pijnbeelden. Interessant daarbij is: betroffen personen kunnen de pijn in de heup / het bekken vaak niet precies aanwijzen. Dat komt doordat de heup, lies, het zitvlak en de onderrug nauw met elkaar verbonden zijn door fasciale structuren. Als de natuurlijke spanning van spierbindweefsel in de heup dan uit evenwicht raakt, dan ontstaat er heuppijn.

01. Wat is heuppijn?

Steeds meer jonge mensen hebben last van acute of chronische pijn in de heup, dus pijn die plots optreedt of langer dan drie maanden aanhoudt. Die kan na lichamelijke inspanning of ook in rust optreden. In de geneeskunde wordt heuppijn ook wel coxalgie genoemd. Veel getroffen personen verwarren heuppijn met heupartrose. Artrose is echter slechts een mogelijke oorzaak van de pijn. Er hoeft dus niet altijd meteen een heupprothese te dreigen. Vaker leidt de combinatie van verhardingen, verkortingen en verklevingen van de spieren en bindweefsel tot een verkeerde stand. Als het lichaam die verkeerde stand niet meer functioneel kan compenseren, dan wordt dat duidelijk gemaakt via pijn.

02. Wat zijn symptomen van heuppijn?

De symptomen die met heuppijn verbonden zijn, hangen af van de oorzaken. Vaak treedt pijn in de heup bij het opstaan, pijn in de heup bij het lopen, pijn in de heup bij het liggen op de zij of heuppijn na het joggen en pijn in de volgende gebieden op:

• binnenkant van de heup
• buitenkant van de heup
• bovenbeen
• liesstreek
• zitvlak

03. Heuppijn: Wanneer naar de dokter en naar welke?

Als de pijn je sterk beperkt in het dagelijkse leven: ga naar de dokter! Hij kan vaststellen of het om structurele veranderingen zoals heupartrose, een peesontsteking, fractuur of bursitis (slijmbeursontsteking) gaat.

Of je naar de dokter moet gaan, hangt van het soort pijn af. Je kunt het beste zelf inschatten of verder onderzoek noodzakelijk is. In geval van twijfel geldt: beter een keer te vaak naar de dokter dan een keer te weinig. Je kunt het beste eerst je huisarts raadplegen. Hij verwijst je indien nodig door naar de geschikte specialist: een orthopedist, internist, reumatoloog of chirurg.

Heb je acute pijn? Bijvoorbeeld na een ongeval of val? Dan moet je altijd een dokter raadplegen.

Vergeet echter niet: chronische pijn in de heupregio ontstaat juist vaak door stijfheid in het myofasciale systeem. Die stijfheid kun je met manuele therapie behandelen.

04. Hoe ontstaat heuppijn?

Verkorte spieren of verklevingen in het bindweefsel zijn vaak de oorzaak van de problemen. Om te begrijpen hoe heuppijn ontstaat, moeten we eerst bekijken hoe het heupgewricht is opgebouwd:

de heup is het gewricht dat het bekken met het bovenbeen verbindt. Het heupgewricht is een kogelgewricht en bestaat kort samengevat uit een gewrichtskop en de gewrichtskom. Na de knie is het heupgewricht het grootste gewricht van het menselijk lichaam en het draagt ongeveer 60 procent van je gewicht. Binnen en buiten het gewrichtskapsel bevinden zich gewrichtsbanden die bijdragen aan de stabiliteit. Het gewrichtskapsel ligt in twee lagen rond de spieren, in totaal maar liefst 26. Je ziet het: de opbouw van het heupgewricht is complex. Daarom kunnen ook de oorzaken veelzijdig zijn. De juiste diagnose is absoluut noodzakelijk voor de behandeling van heuppijn.

Heuppijn kan op basis van de oorzaak in drie grote groepen ingedeeld worden:

Natuurlijk wordt de pijn in de praktijk niet altijd in een van deze gebieden vastgesteld. Niet zelden is het een combinatie van die drie gebieden die tot heuppijn leidt. Toch kan het nuttig zijn om die drie gebieden te kennen. Alleen zo kun je inschatten waar de pijn vandaan kan komen.

„Heuppijn ontstaat in de meeste gevallen door te hoge spanning van de spieren en fasciën en door verkortingen vanwege eenzijdige belasting bij sport of werk. Als de onevenwichten niet met myofasciale oefeningen worden tegengegaan, dan verslijt het gewrichtskraakbeen sneller door de hogere druk. Dat leidt dan tot wijdverspreide artrose. De BLACKROLL®-oefeningen zijn een doeltreffend hulpmiddel voor wie pijn in de heup zelf tijdig wil behandelen.“ Dr. Torsten Pfitzer, holistisch pijntherapeut en gezondheidscoach

05. Behandeling van heuppijn

Er bestaat jammer genoeg geen wondermiddel tegen heuppijn. Zoals zo vaak moet je de oorzaken tegengaan om voor de lange termijn van de problemen verlost te raken. Met de BLACKROLL®-producten kun je vooral peri-articulaire en uitstralende pijn in de heup behandelen. Natuurlijk kan manuele therapie door de fysiotherapeut in combinatie met fysische behandelingsmethoden (elektrotherapie, koude- / warmtetherapie enz.) tot pijnverlichting bijdragen. Het is belangrijk dat je deze passieve behandelingen combineert met een actieve behandeling.

Wat heb je daarvoor nodig? Een verandering van je leefgewoonten en veel geduld. Maar maak je geen zorgen: met de juiste behandeling kom je weer van je heuppijn af:

1) Mobilisatie en losmaken van de spieren in de heupregio

Door klassieke fasciatraining met de BLACKROLL®-producten kun je de structuren in het heupgebied losmaken. Dat vermindert de spanning in de spieren en kan de pijn verlichten. Behandel daarbij de volgende gebieden:

• heupbuigers
• bilspieren
• bovenbeenspieren aan alle kanten
• onderrug

2) Rekken van de spieren om de beweeglijkheid te herstellen

Is het weefsel losgemaakt? Perfect. Nu is het belangrijk om met rekoefeningen de structuren rond je heup weer wat langer te maken. Het is de bedoeling dat de heupkop niet meer zo hard in de gewrichtskom getrokken wordt. Dat is belangrijk om artrose te voorkomen.

3) Activeren en versterken van de spieren in de heupregio

Bepaalde spiergroepen hebben te lijden onder de overwegend sedentaire levensstijl en eenzijdige bewegingen. De spieren worden dus niet meer aangestuurd zoals het zou moeten. Het gevolg: onfysiologische krachtinwerking op het gewricht. Met gerichte activerings- en integratieoefeningen kun je het myofasciale evenwicht herstellen.

06. Zo kun je heuppijn voorkomen

Heb je je pijn onder controle gekregen? Zorg er dan voor dat dat ook zo blijft en verander je levensstijl:

• probeer je gewicht bij het zitten / staan gelijkmatig over de beide zitknobbels of benen te verdelen.
• Als je veel zittend werkt, neem dan regelmatig een pauze om te bewegen.
• Let op een uitgebalanceerde voeding en houd je lichaamsgewicht onder controle.
• Maak stijfheid los met bindweefseltraining.
• Doe regelmatig gerichte mobilisatie- en activeringsoefeningen.
• Beweeg regelmatig (let erop dat de bewegingen geen pijn veroorzaken).